“考虑到孩子的年纪,最好还是选择用英夫利西单抗生物制剂。”
“简单来说,就是肿瘤的坏死因子,是克罗恩病肠道炎症关键的促炎因子,就是这个坏死因子就是罪魁祸首,而英夫利西单抗生物制剂可以特异性结合,并阻断它的活性,从而抑制免疫细胞对肠道黏膜的攻击,减轻肠壁炎症和溃疡,还会对肛周脓肿等肠外病变也有较好的修复作用”
“然后再考虑到孩子现在上学,那么在不耽误学业的情况下,最好是咱们输液吧,这样的话也能够精准抑制肠道异常免疫炎症,也会对肛周病变的情况,也有着较好的疗效。”
“不过在治疗的这段时间里,咱们肯定是要定期的监测肝肾功能和血常规以及感染指标的,生物制剂对于孩子而言已经是最好的解决合并肛周问题,克罗恩疾病的有效方案,和其他的传统药物比起来的话,对青少年的生长发育影响会更小,而且能够快速的缓解腹泻和腹痛的问题,然后我们再配合上氨基水杨酸类的药物,就是氨基水杨酸制剂,来辅助修复肠道黏膜,减少肠道炎症的渗出。”
肖尧这边话音落下,孩子妈妈,也就是温雅这边若有所思的便点了点头。
“医生,就是你刚刚说的那个是生物制剂,听这名字应该是国外的吧?”
“对,最初是国外研发的药物,但是近一年已经有国产生物类似的药在国内获批上市了,咱们是选择进口的,还是选择国产的?”
肖尧肯定道,同时补充说道。
“英夫利昔单抗生物制剂的价格差异比较大,如果是原研药的话,基本上单瓶的价格为6000~8000元左右,一瓶是100毫克,”
“按照孩子的重量来算的话,你家孩子现在是50千克,单次注射注射就需要250毫克,也就是2~3瓶左右,一次注射费用大概是在1.2万到2.4万元之间,诱导期,也就是第0周,第2周和第6周的时候,总共要注射三次,费用大概是在3.6~7.2万元之间,脱离诱导期之后,维持期每八周注射一次,年费用大概是在7.2万到14.4万之间。”
“如果是国产的话,那么价格就只为原研药的1/一到二/2左右,基本上就是两三千块钱,同样的体重的话,诱导期费用总和在一两万左右就能下来,维持期一年,费用也是在三四万之间,费用会相差不少,而且可以报销,进口的不行。”
“没必要,不需要省那点钱,我们就用进口的,用最好的!”
旁边的江大川斩钉截铁的说道,其他事情上都可以马马虎虎,没有关系,但唯独在孩子的生病这件事情上,钱是绝对不能省下来的!
一分钱,一分货!
这个道理哪怕是傻子都懂!
为了孩子,当爹妈的努力工作挣钱就对了,其他的,也没必要让孩子操心。
“医生,我想问一下,就是你刚才说的这个诱导期和维持期是什么意思?就是说这个病实际上并没有办法治疗,然后只能靠输液的方式来一直延缓,防止免疫系统攻击孩子的肠胃,对吧?”
温雅皱着眉头,看向儿子的表情里都是担忧,随后扭过头来看向肖尧,不确定的问道。
“克罗恩病是一种慢性且很容易会复发的疾病,英夫利昔单抗的输注时间是没有固定的,但也不至于说是真要输上一辈子的液。”
肖尧想了想后便开口解释道。
“首先就是诱导期阶段,这是为了快速压制肠道的急性炎症反应,缓解孩子经常会感受到腹痛,腹泻和肛周脓肿的问题,这是整个治疗过程中的一个基础的疗程,就像是咱们盖房子的时候打的地基一样。”
“会在第0周,第2周和第6周的时候,分三次进行输液。”
“诱导期结束之后,就进入了维持期阶段,就像我刚才说的一样,每八周也就是两个月的时候,输一次液,通常情况下需要持续两年的时间,然后期间定时定点的来复查肠镜和炎症标志物,以及评估肠道黏膜的修复情况,恢复速度好,可能坚持个一年就好了,恢复速度要慢一点的话,就是多坚持一两年,可能就是两三年就好了,绝大部分的孩子基本上都是在两年左右就可以停药了。”
“这个病首先是无法根治的,治疗只能说是长期的缓解和减少并发症,以及保障生活质量,所以就算是停药的时间也并不固定,包括停药的时候,每隔半年的时间也要来医院检测一次肠胃情况,如果说肠胃出现了不好的发展,那你可能就需要再次用药,如果说肠胃依旧维持稳定,那就没事了,可以接着停用。”
“明白了,行,就按医生你说的来吧,我们没问题,”
温雅点点头,缓缓地长舒一口淤气,心里头有些沉甸甸的,但是脸上还是很温和的表情,就和他的名字一模一样。